Disfunctia erectila: tratamente si cauze

O persoana cu disfunctie erectila va avea in mod regulat greutati sa obtina sau sa mentina o erectie suficient de ferma pentru a face sex. Acest lucru poate interfera atat cu activitatea sexuala, cat si cu calitatea vietii.

Unii oameni vor intampina ocazional unele dificultati cu penisul care devine dur sau ramane ferm. Cu toate acestea, disfunctia erectila (DE) este adesea o preocupare doar daca performanta sexuala satisfacatoare este in mod constant imposibila.

Constientizarea ca ED poate fi o afectiune tratabila a crescut de la descoperirea ca medicamentul sildenafil, sau Viagra, afecteaza erectiile penisului. Cu toate acestea, persoanele care au o problema cu performanta lor sexuala pot fi reticente in a discuta cu medicul lor, vazand asta ca o problema jenanta.

ED este acum bine inteles si exista diferite tratamente disponibile.

ED poate afecta pana la 20 de milioane de oameni in SUA Prevalenta afectiunii este de peste 50% la cei peste 50 de ani si creste odata cu varsta unei persoane.

Functia erectila normala poate fi afectata de probleme cu fluxul sanguin al unei persoane, sistemul nervos si nivelul hormonilor. O persoana poate experimenta, de asemenea, ED din cauza factorilor psihologici, cum ar fi anxietatea fata de performanta sexuala.

Barbatii homosexuali raporteaza ED la o rata mai mare decat barbatii heterosexuali, conform unei analize din 2019. Cu toate acestea, motivele exacte pentru acest lucru raman necunoscute, iar cercetatorii recomanda mai multe studii in domeniu.

Cauze fizice

Majoritatea cazurilor de DE sunt secundare. Aceasta inseamna ca functia erectila a fost normala, dar devine problematica. Cauzele unei probleme noi si persistente sunt de obicei fizice.

In cazuri rare, o persoana poate avea DE primar. Aici o persoana nu a obtinut niciodata o erectie. Cauza ED primara poate fi psihologica sau rezultatul unei stari fizice.

O persoana ar trebui sa consulte un profesionist medical daca intampina probleme persistente de erectie, deoarece o afectiune medicala subiacenta ar putea cauza problema. Un diagnostic adecvat poate ajuta la rezolvarea oricaror probleme medicale subiacente si la rezolvarea dificultatilor sexuale.

Unele dintre cele mai frecvente cauze fizice ale ED includ:

  • boli de inima si ingustarea vaselor de sange
  • Diabet
  • tensiune arteriala crescuta
  • colesterol ridicat
  • obezitate si sindrom metabolic
  • boala Parkinson
  • scleroza multipla
  • tulburari hormonale, inclusiv afectiuni tiroidiene si deficit de testosteron
  • tulburari structurale sau anatomice ale penisului, cum ar fi boala Peyronie
  • fumatul, tulburarea consumului de alcool si abuzul de substante, inclusiv consumul de cocaina
  • tratamente pentru boala de prostata
  • complicatii chirurgicale
  • leziuni in zona pelviana sau maduva spinarii
  • radioterapie in regiunea pelviana

Ateroscleroza este o cauza frecventa a problemelor de flux sanguin. Ateroscleroza determina ingustarea sau infundarea arterelor din penis, impiedicand fluxul sanguin necesar pentru a produce o erectie.

Numeroase medicamente eliberate pe baza de reteta pot provoca, de asemenea, ED. O persoana care ia medicamente pe baza de prescriptie medicala ar trebui sa-si consulte medicul inainte de a opri sau schimba medicamentele. Unele medicamente care pot provoca ED includ:

  • medicamente pentru controlul hipertensiunii arteriale
  • medicamente pentru inima, cum ar fi digoxina
  • tratamente pentru anxietate
  • antidepresive, inclusiv inhibitori de monoaminooxidaza (IMAO), inhibitori selectivi ai recaptarii serotoninei (ISRS) si antidepresive triciclice
  • analgezice opioide
  • unele medicamente pentru cancer, inclusiv agenti chimioterapeutici
  • anticolinergice
  • medicamente hormonale

Cauzele fizice reprezinta 90 la suta din cazurile de ED, cu cauze psihologice mult mai putin frecvente.

Cauze psihologice

Factorii psihologici pot cauza sau contribui la DE, cu factori variind de la boli de sanatate mintala tratabile pana la stari emotionale cotidiene pe care majoritatea oamenilor le experimenteaza la un moment dat. Acestea sunt insa mai putin frecvente decat cauzele fizice.

Factorii psihologici pot include:

  • frica de intimitate
  • depresie
  • anxietate generala

De asemenea, o persoana poate fi in imposibilitatea de a obtine o erectie completa din cauza anxietatii specifice de performanta sexuala, un factor psihologic comun la persoanele cu DE. Anxietatea de performanta sexuala afecteaza 9-25% dintre barbati, potrivit unei recenzii.

De asemenea, este important de mentionat ca poate exista o suprapunere intre cauzele medicale si cele psihosociale. De exemplu, daca o persoana este obeza, modificarile fluxului sanguin pot afecta capacitatea acelei persoane de a mentine o erectie, ceea ce este o cauza fizica. Cu toate acestea, persoana poate avea si o stima de sine scazuta, impactand functia erectila, care este o cauza psihosociala.

Mersul pe bicicleta cauzeaza DE?

Raman intrebari cu privire la efectele mersului pe bicicleta asupra sanatatii barbatilor.

Unele cercetari au ridicat ingrijorarea ca barbatii care in mod regulat ciclul ore lungi ar putea avea un risc mai mare de ED, in plus fata de problemele de sanatate ale altor barbati, cum ar fi infertilitatea si cancerul de prostata.

Un studiu din 2014 nu a gasit nicio legatura intre mersul pe bicicleta si ED, dar a gasit o asociere intre orele mai lungi de mers cu bicicleta si riscul de cancer de prostata. Cu toate acestea, un alt studiu publicat in 2020 nu a gasit nicio corelatie intre ciclism si ED sau cancerul de prostata.

Asocierea dintre ciclism si cancerul de prostata ramane controversata si necesita mai multe cercetari.

Boala de prostata si ED

Cancerul de prostata in stadiu incipient nu provoaca ED, dar formele avansate de cancer de prostata pot.

Interventia chirurgicala la prostata pentru indepartarea tumorilor si terapia cu radiatii pentru tratarea cancerului de prostata pot provoca ED.

Unele medicamente pentru cancerul de prostata pot duce, de asemenea, la ED. De exemplu, terapiile hormonale pot scadea libidoul unei persoane si, prin asociere, pot duce la ED. Cercetarile au aratat ca medicamentul finasterida poate provoca disfunctii sexuale la barbati.

Vestea buna este ca exista multe tratamente pentru ED si majoritatea oamenilor vor gasi o solutie care functioneaza pentru ei.

Tratamente medicamentoase

O persoana cu DE poate lua un grup de medicamente numite inhibitori ai PDE-5 (fosfodiesteraza-5).

Majoritatea acestor pastile sunt luate cu 30 pana la 60 de minute inainte de sex, cea mai cunoscuta fiind pilula de culoare albastra sildenafil (Viagra). Alte optiuni sunt:

  • vardenafil (Levitra)
  • tadalafil (luat la cerere sau ca pastila o data pe zi numita Cialis)
  • avanafil (Stendra)

Inhibitorii PDE-5 sunt disponibili numai pe baza de prescriptie medicala. Un medic va verifica afectiunile cardiace si va intreba despre alte medicamente pe care o persoana le ia inainte de a le prescrie.

Efectele secundare asociate cu inhibitorii PDE-5 includ:

  • inrosirea
  • anomalii vizuale
  • pierderea auzului
  • indigestie
  • durere de cap

Optiunile medicamentoase mai putin frecvent utilizate includ prostaglandina E1, care este aplicata local fie prin injectarea acesteia in penis, fie prin introducerea acesteia in deschiderea uretrei.

Farmacii online

Este posibil sa cumparati tratamente de pe internet pentru ED. Cu toate acestea, o persoana ar trebui sa fie precauta atunci cand face acest lucru.

Administratia Statelor Unite pentru Alimente si Medicamente (FDA) are un ghid de siguranta pentru consumatori cu privire la farmaciile online.

Inainte de a comanda, o persoana trebuie sa verifice daca farmacia sa online este autorizata in SUA, are un farmacist autorizat, necesita o reteta si ofera contact direct cu personalul de relatii cu clientii.

Oamenii pot verifica daca farmacia este autorizata utilizand lista de site-uri verificate de practici farmaceutice pe internet.

FDA ofera, de asemenea, sfaturi pentru identificarea pericolelor unui site web nesigur, inclusiv sa fii atent la urmatoarele:

  • Nu exista nicio modalitate de a contacta site-ul telefonic.
  • Preturile sunt dramatic mai mici decat cele oferite de farmaciile online legale.
  • Medicamentele eliberate pe baza de reteta nu necesita reteta pentru cumparare, ceea ce este ilegal.
  • Informatiile personale nu sunt protejate.

Aceste site-uri ilegale pot trimite medicamente de calitate si origine necunoscuta. Ei pot chiar trimite un medicament gresit sau un produs periculos.

Dispozitive de vid

Dispozitivele de erectie cu vid sunt o modalitate mecanica de a produce o erectie pentru persoanele care nu doresc sa utilizeze tratamente medicamentoase sau constata ca nu functioneaza.

O persoana isi face penisul rigid folosind o pompa de vid sigilata in jurul acestuia, care atrage sange. Folosirea unei benzi de insotire impiedica apoi acest sange sa paraseasca penisul.

Lipsa de spontaneitate cu aparatele de vid inseamna ca multe persoane cu ED considera ca sunt de preferat alte tratamente. Cu toate acestea, alte tratamente, cum ar fi medicamentele orale, pot reduce, de asemenea, spontaneitatea.

Dispozitivele de vid pot fi, de asemenea, susceptibile la defecte mecanice care le afecteaza eficacitatea, cum ar fi etansarile slabe.

Tratamente chirurgicale

Exista mai multe optiuni de tratament chirurgical disponibile pacientilor, inclusiv implanturi peniane. In aceasta procedura, un medic introduce un dispozitiv maleabil sau gonflabil in penis. Aceasta interventie chirurgicala poate ajuta un pacient sa atinga si sa mentina erectiile daca tratamentele pe baza de medicamente nu au functionat.

In cazuri foarte rare, un pacient poate fi supus unei interventii chirurgicale vasculare pentru a trata DE.

De obicei, un medic va recomanda o interventie chirurgicala numai dupa ce a epuizat toate celelalte cai de tratament.

Suplimentele alimentare si tratamentele alternative functioneaza?

Niciun ghid urmat de medici si nicio sursa de dovezi stabilite nu sprijina utilizarea suplimentelor alimentare, cum ar fi pastilele pe baza de plante.

Pe langa faptul ca nu exista dovezi in favoarea alternativelor fara prescriptie medicala pentru ED, suplimentele si tratamentele alternative pot fi daunatoare si, in unele cazuri, fatale.

Este posibil ca oamenii sa nu obtina intotdeauna cu succes o erectie. Daca acest lucru se intampla ocazional, nu este considerata o problema medicala. Cu toate acestea, daca o persoana este in mod constant in imposibilitatea de a obtine o erectie, atunci poate avea ED.

Nu exista o perioada definita de timp in care o persoana trebuie sa experimenteze ED pentru a primi un diagnostic. Unii profesionisti sugereaza ca 6 luni este potrivit.

Cu toate acestea, ED nu se refera doar la o incapacitate completa de a obtine un penis erect. Simptomele pot include, de asemenea, lupta pentru a mentine o erectie suficient de mult pentru a finaliza actul sexual sau incapacitatea de a ejacula.

Exista adesea simptome emotionale, cum ar fi jena, rusinea, anxietatea si un interes redus pentru actul sexual.

Numeroasele cauze potentiale ale ED inseamna ca un medic va pune de obicei multe intrebari si va aranja teste de sange.

Astfel de teste pot verifica, printre altele, probleme de inima, diabet si testosteron scazut. Medicul va efectua si un examen fizic, inclusiv al organelor genitale.

Odata ce un medic stabileste un istoric medical, va face apoi investigatii suplimentare. Un test, cunoscut sub numele de „testul timbrului postal”, poate ajuta la determinarea daca cauza este mai degraba fizica decat psihologica.

Barbatii au de obicei 3 pana la 5 erectii pe noapte. Acest test verifica prezenta erectiilor pe timp de noapte, verificand daca timbrele postale aplicate in jurul penisului inainte de somn s-au rupt peste noapte. Alte teste de erectie nocturna includ testul Poten si testul Snap-Gauge.

Aceste metode ofera informatii limitate, dar pot ajuta la alegerea medicului cu privire la testele suplimentare.

Disfunctia erectila (DE) este atunci cand o persoana nu poate obtine in mod regulat o erectie completa. Afectiunea este comuna si afecteaza aproximativ 20 de milioane de americani.

O persoana poate prezenta DE ca urmare a unor factori fizici, cum ar fi nivelurile ridicate de colesterol, sau din motive psihologice, cum ar fi anxietatea de performanta sexuala.

Un medic poate recomanda o serie de tratamente pentru ED, inclusiv medicamente pe baza de prescriptie medicala sau, in cazuri rare, interventie chirurgicala.